Obezite, özellikle de morbid obezite yaşam boyu mücadele gerektiren ve cerrahi de dahil olmak üzere tüm tedavilere dirençli bir hastalıktır. Tıbbi, psikolojik, ekonomik ve sosyal pek çok boyutu olan bir sorundur. Etkili kilo kaybı ve kilonun korunması için cerrahi tedaviye ihtiyaç duyulmaktadır. Amaç hastaların en az % 75’inde, fazla kilo kaybının en az % 50’sini […]
Doğru ve uygun şekilde yapılan anastomozlar gastrik bypass sonuçlarını iyileştirdiği, komplike olan veya uygun şekilde yapılan anastomozlar ise mortaliteyi ve morbiditeyi arttırarak kötü sonuçlara neden olduğu için, bu konu oldukça önemlidir. En sık görülen komplikasyonlar kaçaklar, darlıklar ve dilatasyondur. Anastomozlar elle, staplerle (sirküler veya linear) ya da kombine teknikle yapılabilir. Yerleşim olarak da retrogastrik-retrokolik (mide […]
Genel cerrahlar bariatrik cerraha dönüştüğünde, genel cerrahi deneyimlerini unuturlarsa ne olur? İlkel tepki sistemleri risk algılarını değiştirir. Mini gastrik bypassın ilham aldığı Billroth II ameliyatı 100 yılı aşkın süredir yapılmaktadır. Sadece ABD’de 2007 yılında 16.000 Billroth II ameliyatı yapılmıştır. Bu ameliyat travma, kanser ve ülser nedeniyle yapılabilmektedir. Mini gastrik bypass ise 1997-2011 arasında 6000’den fazla […]
California Üniversitesi (UCSF)’ nden Dr.Guilherme Campos, aynı merkezde Lap-Band, Roux-en-Y Gastrik Bypass ve Mini Gastrik Bypass ameliyatı uygulanan hastaları karşılaştıran yeni bir çalışma yayınladı. Daha önceki çalışmalar da incelendiğinde, Lap-Band hastalarında 1 yıllık komplikasyon oranı % 11.8 (11/93), Roux-en-Y hastalarında % 15.2 (14/92), Mini gastrik Bypass hastalarında ise % 5.2 (111/2134) bulundu. Yeni çalışma ve […]
Güncel bir çalışma, diğer kısıtlayıcı bariatrik prosedürlerle karşılaştırıldığında laparoskopik büyük kurvatura plikasyonunun (mide katlama) kısa dönemde kilo kaybı sağlamada düşük komplikasyon oranları ile uygun, güvenilir ve etkili bir yöntem olduğunu göstermiştir. Laparoskopik mide plikasyonu (LGCP), gastrik plikasyon olarak da bilinmekte olan yeni bir kısıtlayıcı obezite cerrahisi metodudur. Mide kapasitesini üçte ikiden fazla kısıtlayan bu teknikte, […]
Yeni bir çalışma, neden gastrik bypass hastalarının uzun vadede örneğin band hastalarından daha fazla kilo verdiğini açıklamaya yardım eden bulgular sunuyor. Medical Research Council (MRC) tarafından açıklanan yeni çalışmaya göre; gastrik bypass ameliyatı, sadece açlık hissini azaltarak değil, beynin gıdalara verdiği reaksiyonu ve zevk için yeme eğilimini de değiştirerek kilo kaybına yol açıyor olabilir. Imperial […]
Ameliyat sonrası erken dönem dışında, gastrik bypass ameliyatlı hastada görülen hiçbir karın ağrısı normal kabul edilmemelidir. Aralıklı artıp azalan karın ağrıları, bulantı, kusma gibi belirtiler çok önemli uyarıcılar olabilir. Kronik karın ağrıları hastanın yaşam konforunu bozabilir, yemekten kaçınmaya ve bu nedenle gereksiz yere beslenme yetersizliğine neden olabilir. Gastrik bypass sonrası görülen karın ağrılarının bazı nedenleri […]
Gastrik bypasstan sonra Fetuin-A ve RBP4 adlı proteinlerde tüp mideden daha fazla düşüş görülüyor. Roux-en-Y gastrik bypasstan sonra çok sayıda protein ve metabolitte laaproskopik sleeve gastrektomiyle kıyaslandığında daha fazla erken düşüş görülüyor. PlosOne dergisinde yayınlanan çalışmaya göre bu bulgu, neden bypass hastalarında Tip 2 diyabette daha yüksek oranda düzelme olduğunu açıklayabilir. Çalışmanın bulguları, besinlerin ince […]
